我们如何诊断背痛？
在所有工作的美国人中，将近一半承认每年都有背痛症状，这导致每年损失超过 250 亿个工作日。 专家估计，多达 80% 的人在一生中的某些时候会经历背痛。 X 射线和 CT 扫描非常擅长诊断骨折和退行性椎间盘疾病，而 MRI 是脊柱成像的黄金标准，因为它不仅提供有关骨骼的宝贵信息，还提供有关软组织的宝贵信息。
背痛的主要原因有哪些？
最常见的原因或腰痛是退行性椎间盘疾病，或与年龄相关的椎间盘退化，以及椎管狭窄（椎管变窄）。 外伤后的椎间盘突出和压缩性骨折也很常见。 其他病理学包括神经撞击（坐骨神经痛）、应力性骨折、小关节关节炎、韧带撕裂、肌肉撕裂和肌肉痉挛。
有人可以做些什么来预防？
可以采取许多主动措施来避免症状复发。 在剧烈运动前后进行伸展运动，并将背部伸展运动或瑜伽作为日常生活的一部分，是预防问题的一种方法。 同样，积极的生活方式和避免超重也很重要。 某些食物和膳食补充剂（例如姜黄）可能具有抗炎特性。 其他需要牢记的事项包括培养强壮的核心肌群、穿合适的鞋子、遵循非炎症性饮食以及获得充足的睡眠，其中包括找到适合您的生物力学的床垫和枕头，让您睡得安稳、舒适。
多久需要手术一次？还有哪些其他选择？
我总是告诉患者，在所有其他治疗方案都失败后，背部手术应该是最后的手段。 尽管手术和侵入性干预会导致并发症和未来问题，但仍有许多“背部手术失败”或持续疼痛的案例。 然而，有时这是不可避免的。 您应该首先尝试许多其他治疗方法，包括抗炎药物、物理疗法、脊椎按摩疗法调整、硬膜外注射、压缩性骨折的椎体后凸成形术、小关节根切断术和神经消融术。
医学博士 Brett Helfner 是 Zwanger-Pesiri Radiology 的一名肌肉骨骼和身体影像放射学家。