什么是蜘蛛静脉?

不同静脉曲张、蜘蛛静脉、毛细血管扩张患者照片| 马克医疗

蜘蛛静脉或毛细血管扩张是在皮肤表面形成的小而扩张的静脉; 它们在皮肤下可见,但它们不会像静脉曲张那样使皮肤隆起。
蜘蛛状静脉可从静脉曲张的血压中出现,通常没有任何症状。 虽然它们通常位于下肢,尤其是大腿、小腿和脚后跟周围,但也可能出现在手、脸和其他身体部位。
蜘蛛脉通常呈紫色、蓝色或红色的薄簇,因其醒目的蜘蛛网形状而得名。
许多人认为蜘蛛纹是一个审美问题; 但是,它们可能是开始出现循环问题和静脉功能不全的明显迹象。

是什么导致蜘蛛静脉?
蜘蛛静脉出现是由于慢性静脉功能不全 (CVI)。 这种疾病阻止静脉将血液从腿部正常输送到心脏,导致血液回流并积聚在静脉中,逐渐形成蜘蛛静脉和静脉曲张。
我们心血管系统的正常功能包括静脉将脱氧血液从身体组织输送回心脏,而动脉则将含氧血液输送到全身。
为了使这一过程发生,静脉中包含可以打开和关闭的单向阀,帮助血液抵抗重力流向心脏。 如果这些瓣膜受损且未完全关闭,它们会使血液在重力作用下流动,导致反流并损害血液循环。 阻塞或阻塞的静脉也会损害血液回流到心脏。
静脉反流病 (VRD),也称为慢性静脉功能不全 (CVI),可能涉及多达 40% 的美国人口,并且在女性(尤其是多次怀孕后)和中年人或中年人中更为常见年纪大了。
蜘蛛状静脉无症状,可能因各种原因出现,包括遗传或遗传因素、超重、荷尔蒙影响、变化(青春期、怀孕和避孕治疗)、衰老、久坐(不运动)以及久坐或站立数小时。

谁有蜘蛛静脉的风险?
根据 AHA Journals 发表的文章,一项医学研究表明大约 23% 的美国成年人患有静脉曲张。 它通常在女性和老年人中更常见。 如果蜘蛛静脉和网状静脉也被考虑在内,患病率将增加到 80% 的男性和 85% 的女性。 (AHA 期刊,第 130 卷,第 7 期)
蜘蛛静脉的出现可能有多种原因,包括遗传或遗传因素、超重/肥胖、荷尔蒙影响、变化(青春期、怀孕和避孕治疗)、衰老、久坐不动(不运动)以及久坐或站立数小时。
归类为遗传的风险因素是最重要的风险因素。 这意味着,如果您的父母或任何家庭成员患有静脉曲张,包括蜘蛛静脉,则有 90% 的风险会发展为慢性静脉功能不全。

蜘蛛静脉的症状是什么?
虽然蜘蛛状静脉的美观外观并不理想,但更重要的是要认识到它们可能是静脉功能不全的征兆,可以通过去看专科医生来预防。
蜘蛛静脉可能没有症状; 但是,有些人可能会出现轻微症状,包括腿部灼痛、沉重、发痒、刺痛、麻木或抽筋。

如何治疗蜘蛛静脉?
硬化疗法有助于改善那些不受欢迎的“蜘蛛静脉”的外观。
该过程包括使用细针将无菌硬化溶液注入静脉。 目标是关闭每条蜘蛛静脉并将血液引导至其他功能更好的静脉。 闭合是逐渐自然的,12周后才能看到最终效果。
硬化疗法是一种非侵入性治疗,可以在医生办公室舒适地进行。

什么是静脉曲张?
要了解静脉曲张,重要的是要了解我们心血管系统的主要功能。
心脏泵送血液,为全身供应氧气和其他营养物质。 当心脏跳动时,它通过称为循环系统的血管系统泵送血液。 血管主要分为三种类型:静脉、动脉和毛细血管。
静脉将用过的血液或脱氧血液带回心脏。 同时,动脉将含氧血液输送到全身。
静脉包含可以打开和关闭的单向瓣膜,帮助血液抵抗重力流向心脏。 但是,假设这些阀门损坏并且没有完全关闭。 在那种情况下,它们的强度不足以抵抗重力将血液输送回心脏。 血液回流并积聚在静脉中,形成一种称为慢性静脉功能不全 (CVI) 的疾病,导致静脉肿胀并变得疼痛,静脉曲张突然出现。
静脉曲张是凸出、扭曲、扩大的血管,突出在皮肤下,通常看起来像腿上的绳索。 它们通常位于大腿内侧、小腿或腿后部。 然而,它们可以形成从脚踝到腹股沟的任何地方。
静脉曲张是一种进行性疾病,会随着时间的推移而恶化。 静脉慢慢扩散,它们可能不再只是一种美学问题,而是成为导致出血、溃疡或感染的健康并发症。
什么导致静脉曲张?
静脉曲张是由一种称为慢性静脉功能不全 (CVI) 的医学病症引起的。
慢性静脉功能不全 (CVI) 是当静脉壁和腿部静脉瓣膜无法有效工作时发生的一种情况,导致血液难以从腿部正确返回心脏。
阻塞主要腿部静脉或损坏或削弱其瓣膜的任何情况都可能导致静脉反流病 (VRD),也就是众所周知的慢性静脉功能不全 (CVI)。
可能导致 VRD 的情况包括:
• 深静脉血栓形成 (DVT)
• 先天性(从出生起)无静脉瓣膜
• 腿部血栓或深静脉血栓病史会损坏或削弱静脉瓣膜,导致静脉扩张到瓣膜无法关闭的程度。
• 肿瘤或异常生长。
• 骨盆或腹股沟的静脉阻塞。
此外,不同的因素可能会增加患 CVI 的风险,例如:
• 家史
•年龄
• 便秘
• DVT(深静脉血栓形成)病史
• 怀孕,尤其是多胎妊娠
• 静脉损伤
• 近期手术
• 超重/肥胖
• 身高
• 缺乏体力活动
• 长时间坐着或站着
• 高血压(高血压)、高胆固醇、糖尿病。
• 荷尔蒙的影响、改变(青春期、怀孕和避孕治疗。

静脉曲张的症状有哪些?
静脉曲张最明显的征兆是皮肤表面下扩大、扭曲的蓝色或紫色静脉。 其他症状可能包括:

• 蜘蛛状静脉或毛细血管扩张:皮肤表面扩张的小静脉。
• 疲倦——双腿沉重:腿部肌肉可能会感到迟钝、疲倦和沉重,尤其是在进行体育锻炼之后。
• 静脉曲张周围的区域可能会发痒和脱皮。
• 腿可能会痛,尤其是膝盖后面。 此外,您可能会出现肌肉痉挛。
• 腿、脚踝和脚会肿胀。
• 麻木。
• 皮肤变色和溃疡:未经治疗的静脉曲张如果不及时治疗会导致皮肤损伤和变色。
• 静脉性湿疹(瘀滞性皮炎)。

根据皮肤的症状和外观,可以将静脉曲张分为 6 个等级或类型。

第一阶段 - 蜘蛛静脉。 这些小的红紫色静脉在腿部和脚踝上可见。
第二阶段——扩大、扭曲的静脉曲张。 在许多情况下,这些肿胀的静脉是疾病的“第一阶段”。 这是人们通常首先意识到自己患有静脉疾病的阶段。 肿胀的静脉可能伴有沿静脉本身的瘙痒、灼痛或麻木,以及腿部疲倦、虚弱或疼痛。 这是治疗它们的最佳阶段。
第三阶段——水肿(肿胀),但没有皮肤变化。 在此阶段,腿部和脚踝肿胀加剧,因为 CVI 损害了循环系统重吸收液体的能力。 同样,抬高四肢可能有帮助,但不会治愈疾病或减轻肿胀。
第四阶段——皮肤变化和变色。 随着疾病的进展,静脉充血和血液循环不良会导致皮肤颜色和质地发生变化。 例如,您腿上的皮肤会变成红棕色或白色,并呈现出更坚韧的质地,使其变脆并容易受伤。
第五阶段——皮肤发生变化,溃疡愈合。 在这个阶段,硬化皮肤的划痕或损伤可能会随着治疗而愈合,通常会留下疤痕。
第六阶段——皮肤发生变化并伴有活动性溃疡。 在 CVI 的这个最后阶段,皮肤损伤和腿部溃疡即使经过治疗也无法愈合,并且会使您的腿上布满流血的开放性溃疡。

为什么我们会有静脉曲张?
静脉曲张是一种影响全世界五分之一的人的疾病,主要影响女性。 然而,许多男性患有此病,尽管男性更有可能推迟看专科医生,直到问题已经非常严重。

慢性静脉功能不全 (CVI) 是一种可能因不同原因而发生的疾病:

遗传:如果父母之一患有静脉曲张,一个人患静脉曲张的几率高达 50%。
年龄:随着年龄的增长,瓣膜磨损,血液积聚,导致静脉扩张。
女性荷尔蒙变化:女性在怀孕、月经和更年期经历的荷尔蒙变化导致静脉壁松弛。 激素治疗,如避孕药,也会增加静脉曲张的风险。
怀孕:在怀孕期间,女性体内的血容量增加,以促进胎儿的生长。 怀孕会增加腿部静脉的压力,这至少会导致腿部出现“蜘蛛静脉”。
肥胖:超重会给静脉带来额外压力。

如何治疗静脉曲张?
有多种治疗静脉曲张的方法可以替代传统手术。 这些选择侵入性较小,并发症风险较低,患者可以在更短的时间内恢复日常活动。

腔内激光
静脉内激光是治疗静脉曲张的最现代技术之一,其效果与传统手术相同。 它将激光引入受影响的静脉,让热能加热静脉并将其永久封闭。 这样可以防止更多的血液在其中循环,从而有效地消除静脉或减小其尺寸。 手术后,身体会将血液引导至其他健康的静脉。
微型静脉切除术
一旦静脉功能不全的静脉被烧灼,建议进行另一次静脉切除术。 该程序可完全去除皮肤表面可见的发炎静脉曲张。 这些静脉的提取对于释放停滞的血液并减少影响患者健康的症状是必要的。 它还可以恢复皮肤的光滑外观。
变色龙
Varithena 是一种泡沫药物,经 FDA(食品和药物管理局)批准用于治疗静脉功能不全和静脉曲张。 Varithena 含有(聚多卡醇),一种用于治疗长达 12 毫米的大静脉曲张的药物,通常会引起疼痛。 用 Varithena 治疗后,曲张静脉塌陷并缩小,消除疼痛并恢复腿部的美观和健康外观。
硬化
这是治疗静脉曲张的最后一步。 硬化疗法有助于改善那些不受欢迎的“蜘蛛静脉”的外观。
该过程包括使用非常细的针头将无菌硬化溶液注入静脉。 目标是关闭每条“蜘蛛静脉”并将血液引导至其他功能更好的静脉。 闭合是逐渐自然的,12周后才能看到最终效果。

在选择静脉曲张治疗方法之前,请专科医生做超声检查非常重要。 该测试允许医疗专业人员验证血液回流水平(返回的血液量)并确定疾病的严重程度。

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